****
****
姓名：
性别：
年龄：
门诊号：
就诊医生：
就诊科室：
-----------------------------------------------------------------------------
费用总额：
个人支付：
实收金额：
实收金额：
项目名称
数量
单价
小计
终端编号：
打印时间：
温馨提示：请取走缴费凭证，并妥善保管。如果对缴费存在疑问，请到人工窗口咨询！